Paluchy koślawe

Haluks (paluch koślawy) to schorzenie prowadzące do deformacji palców i stóp oraz zmian chorobowych stawu, które objawiają się bolesnym, a często również zmienionym zapalnie zgrubieniem u podstawy palca oraz koślawym ustawieniem palucha.

Osoby, które zauważyły u siebie pierwsze objawy haluksów powinny jak najszybciej skonsultować się z lekarzem celem ustalenia postępowania.

Haluks, który nazywany jest również koślawym paluchem, to schorzenie objawiające się deformacją palców, stanem zapalnym w okolicy główki i kości śródstopia, a także bólem i zaczerwienieniem. Inne symptomy to spowodowane uciskiem to: bolesne zgrubienia naskórka, zapalenie wysiękowe kaleki na wysokości stawu śródstopno-palcowego oraz pogłębiające się wraz z upływem czasu podwichnięcie stawu śródstopno-palcowego. Po zauważeniu pierwszych objawów palucha koślawego należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem ortopedą. Specjalista zaproponuje najlepszą w konkretnym przypadku metodę leczenia. Mogą to być wkładki ortopedyczne lub fizykoterapia.

Pacjenci w początkowym stadium choroby mogą wybrać kilka sposobów na zmniejszenie dolegliwości bólowych. Należą do nich:

• plastry i żelowe osłony na haluksy – ich zadaniem jest ochrona bolesnych miejsc.  Tego typu produkty często zawierają olejki o działaniu leczniczym;
• separatory i kliny międzypalcowe – ich stosowanie pozwala przywrócić właściwe ustawienie palców, a także zmniejsza ból i tarcie. Zalecane są przy haluksach i w przypadku zachodzących na siebie palców lub odcisków między palcami występującymi w początkowej fazie deformacji;
• opaska na haluksy – jest to żelowa wkładka, która chroni haluksy przed otarciami, a jednocześnie utrzymuje paluch w prawidłowej pozycji pozytywnie wpływając na rozkład nacisku na stopie i zapobiegając osłabieniu mięśni oraz zniekształceniu kości;
• peloty żelowe w kształcie kropli lub litery T, a także wkładki i półwkładki – pomagają uzyskać prawidłowy rozkład nacisku na stopie, zapobiegają występowaniu płaskostopia poprzecznego i spowalniają rozwój koślawości palucha. Mogą być używane również podczas noszenia butów na obcasie;
• aparaty korekcyjne do używania w ciągu dnia lub nocą – działają skutecznie w profilaktyce i terapii haluksów, a także w okresie rehabilitacji po operacjach; celem ich stosowania jest łagodzenie bólu i zapobieganie dalszej deformacji;
• silikonowe wkładki metatarasalne – zalecane zwłaszcza kobietom z płaskostopiem poprzecznym i haluksem;
• Hallufix – specjalna szyna stosowana w profilaktyce, terapii początkowej fazy haluksów i przy niewielkich deformacjach, a także w rehabilitacji pooperacyjnej oraz przy zapaleniu kaletki. Koryguje ona płaskostopie poprzeczne będące przyczyną powstawania haluksów i może być stosowana również w ciągu dnia, ponieważ nie ogranicza ruchu.

W większości przypadków pacjenci z objawowym paluchem koślawym wymagają leczenia operacyjnego.

Leczenie operacyjne polega na korekcji palucha koślawego. Rodzaj zabiegu dostosowuje się do stopnia deformacji i wybiera się na podstawie badania klinicznego i radiologicznego.